Kórélettan (ápoló) jegyzet

Ischaemiás stroke okai:
*thrombosis: atherosclerosis, hypertenzió
*a tünetek lassabban alakulnak ki, mint az emboliás típusban
*leggyakoribb típusú
*ált. éjjel következik be (tünetek: beszéd, motoros és szenzoros funkciók elvesztése)
Embolia:
*kiindulási hely: nyak vagy szív területe
*vérrög, levegőbuborék, tumor fragmentum, zsír
*leggyakrabban akkor fordul elő, amikor a beteg aktív
*a jelek és a szimptómák gyorsan alakulnak ki (fejfájás, görcs)
Normális agyi vérellátás: 40-60 ml/100g agyszövet
Sejtpusztulás: vérellátás < 10 ml/100g
*okai: intracellularis acidosis, ATP hiány, membrán functiozavar, szövetelhalás
Ischaemiás penumbra: vérellátás 10-18 ml/100g
*a szövetkárosodás részlegesen reverzibilis, ha a keringés 3 órán belül visszaáll
Agyvérzés:
-intracerebralis (állományi) vérzés
*előfordul a stroke 10%-ánál
*az agyszövetbe történő vérzés
*oka: krónikus hypertenzió
-subarachnoidealis vérzés
*stroke 5%-ában
*a vérzés beborítja az agyféltekéket
*általában aneurysma ruptúra okozza
*sebészeti, sürgősségi ellátást igényel
Stroke főbb tünetei:
-arc, kar vagy láb egy oldalon fellépő hirtelen érzéketlensége, gyengesége vagy bénulása
-hirtelen kialakuló beszédértési, szótalálási vagy hangképzési zavar
-hirtelen elhomályosuló látás (akár vakulás is), ketős látás, látásélesség gyors csökkenése
-hirtelen kialakuló szédülés, egyensúlyvesztés, mozgási zavarok
-minden előzmény nélküli, szokatlan jellegű erős fejfájás, nyaki merevséggel, arcfájdalommal,
szemek közötti fájdalommal, hányással, tudatzavarral (subarachnoidealis vérzésre jell.)
-zavartság, memóriazavar, térbeli tájékozódás, érzékelés zavara…